Irmgard Plößl, Matthias Hammer (Hrsg.): [...] Erkrankung, Rehabilitation und Arbeit
Irmgard Plößl, Matthias Hammer (Hrsg.): ZERA - Zusammenhang zwischen Erkrankung, Rehabilitation und Arbeit. Ein Gruppentrainingsprogramm zur Unterstützung der beruflichen Rehabilitation von Menschen mit psychischer Erkrankung. Psychiatrie-Verlag (Bonn) 2008. 4., aktualisierte Auflage. 63 Seiten. ISBN 978-3-88414-459-6. 19,90 EUR.
Reihe: Psychosoziale Arbeitshilfen - 16.
Seit Erstellung der Rezension ist eine neuere Auflage mit der ISBN 978-3-88414-506-7 erschienen, auf die sich unsere Bestellmöglichkeiten beziehen.
Thema
Bei der vorliegenden Publikation handelt es sich um ein praxisnah konzipiertes Gruppentrainingsprogramm zur Unterstützung der beruflichen Rehabilitation von Menschen mit psychischer Erkrankung, das 2008 bereits in der 4. Auflage erscheinen konnte.
Die Autoren, beide seit Jahren in einer Rehabilitationseinrichtung und Werkstatt für Menschen mit psychischer Behinderung tätig, verweisen auf die geringe Wirksamkeit von einsichts-, affekt- und konfliktbezogenen Verfahren bei dem Personenkreis schizophren erkrankter Menschen und warnen von den damit einhergehenden „ irrationalen Erwartungshaltungen“. Demgegenüber plädieren sie für strukturierte, speziell für den geförderten Personenkreis entwickelte Trainingsprogramme mit klaren, konkreten Zielsetzungen, die eine höhere Transferfähigkeit für den Alltag gewährleisten sollen.
Der Eindruck, dass es gerade in Werkstätten für psychisch behinderte Menschen einen großen Bedarf an praxisnahen Gruppentrainingsprogrammen gibt, wird durch die hohe Nachfrage an diesem Werk bestätigt.
Inhalt
Ausgangs- und Bezugspunkt bildet ein 3 Kreise Modell, in das die Erfahrungen und Ergebnisse dieses Trainingsprogramm jeweils eingeordnet werden können. Die jeweils zugehörigen Leitfragen lauten:
- Wo liegen zurzeit meine Stärken und Schwächen?
- Welche Wünsche und Ziele habe ich für meine persönliche Zukunft?
- Welche Unterstützungsmöglichkeiten kann ich nutzen?
In den einzelnen Modulen werden nun Grundarbeitsfähigkeiten, der Zusammenhang zwischen Arbeit und psychischer Erkrankung, Problemlösungsmöglichkeiten in Konfliktsituationen, Verlauf einer Psychose, Positiv- / Negativsymptomatik, das Vulnerabilitäts - Stress Modell, Krisenmanagement am Arbeitsplatz, Spektrum an Unterstützungsmöglichkeiten und die Entwicklung beruflicher Ziele u.v.m. thematisiert.
Sämtliche Module sind nachvollziehbar konzipiert, die genannten Zielsetzungen werden überzeugend operationalisiert, differenziert, auf einer CD Rom befinden sich die erforderlichen Arbeitsblätter, die den Trainern die Durchführung dieses Programms wesentlich erleichtern.
Handlungsorientierungen für den Gruppentrainer, Vorschläge für die die raumzeitliche Gestaltung, Ideen für einen methodisch abwechslungsreichen Ablauf der Einheiten und Durchführungsregeln ermöglichen die Anwendung dieses Trainingsprogramms bei den verschiedensten Gruppen von Rehabilitanden auch außerhalb der WfbM.
Mittlerweile sind die Module durch so genannte Unterprogramme so flexibel konzipiert, dass sie nicht mit eventuell begleitenden psychoedukativen Programmen in Kollision geraten und auch eine produktive Arbeit mit einer heterogen zusammengesetzten Teilnehmergruppe zulassen.
Diskussion
Da, wie jüngere Forschungsergebnisse nahe legen, metakognitive Fähigkeiten beim Menschen aus dem schizophrenen Formenkreis unzureichend ausgeprägt sind und sowohl vorausschauende Planungen, situationsgerechte Entscheidungen, angemessenes Problemlösungsverhalten sowie das zutreffende Erkennen von Absichten bei anderen Menschen nur eingeschränkt zulassen, wäre es wünschenswert, die vorhandenen Module um metakognitive Trainingseinheiten/Module zu erweitern oder damit zu verbinden. Hier wurden bereits sehr ansprechende Konzeptionen vorgelegt (Moritz,St.; Pfühler, U.; Roesch-Ely, Woodward, T. 2007)
Wünschenswert wäre gleichfalls eine fortschreitende Visualisierung der Inhalte von modularen Einheiten und Arbeitsblättern.
Die Autoren sind nach einer internen Überprüfung von der Wirksamkeit dieses Trainingsprogramms überzeugt. Sie berichten über einen „signifikanten Wissenszuwachs“ der Teilnehmer. Zudem erzielten „rund 70 % der Rehabilitanden ...leichte bis deutliche Verbesserungen in den Bereichen Arbeitsgrundfertigkeiten...“ und beurteilten die Unterprogramme als gut bis sehr gut.(27). Dieser positive Eindruck findet Bestätigung durch Gruppentrainer in WfbM (RETEX Regensburg), die bereits mehrmals dieses Programm durchführen konnten. Ein wesentlicher Effekt wird darin gesehen, dass die Teilnehmer aktiviert werden und Ziele für die Zukunft und ihre Arbeitsentwicklung ins Auge fassen.
Es wäre wünschenswert, dass in weiteren Studien eine systematische Evaluation dieser Programme bei verschiedenen Personengruppen durchgeführt wird, um die Wirksamkeit, die Nachhaltigkeit, die Transfereffekte und damit die Plausibilität dieses Verfahrens unter Beweis zu stellen.
Fazit
Die Autoren haben mit dem Buch ein Erfolg versprechendes Praxistrainingsprogramm vorgelegt, das sich durch seine Differenziertheit und Praktikabilität auszeichnet. Einrichtungen der Rehabilitation, die sich mit der beruflichen Förderung und Teilhabe von Personen mit psychischen Erkrankungen befassen, kann dieses Trainingsprogramm uneingeschränkt empfohlen werden.
Rezensent
Prof. Dr. Matthias Dalferth
Hochschule Regensburg, Fakultät für angewandte Sozialwissenschaften
Studienschwerpunkt Rehabilitation/Arbeit mit behinderten und psychisch kranken Menschen
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Zitiervorschlag
Matthias Dalferth. Rezension vom 19.06.2009 zu: Irmgard Plößl, Matthias Hammer (Hrsg.): [...] Erkrankung, Rehabilitation und Arbeit. Psychiatrie-Verlag (Bonn) 2008. 4., aktualisierte Auflage. 63 Seiten. ISBN 978-3-88414-459-6. In: socialnet Rezensionen, ISSN 2190-9245, http://www.socialnet.de/rezensionen/7178.php, Datum des Zugriffs 08.02.2012.
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