socialnet - Das Netz für die Sozialwirtschaft

Ulrich Kastner, Rita Löbach: Handbuch Demenz

Cover Ulrich Kastner, Rita Löbach: Handbuch Demenz. Urban & Fischer in Elsevier (München, Jena) 2007. 216 Seiten. ISBN 978-3-437-28000-9. D: 29,95 EUR, A: 30,80 EUR.
Recherche bei DNB KVK GVK

Besprochenes Werk kaufen
über socialnet Buchversand


Thema

Das Thema Demenz ist ein weites Feld, denn im Mittelpunkt stehen Personen, bei denen aufgrund krankhafter Abbauprozesse das Ausmaß an Hilflosigkeit und damit die Abhängigkeit von anderen Personen zunehmen. Entsprechend umfangreich ist das Spektrum an Wissen, das mit diesem Leiden verknüpft ist: u. a. Medizin, Pflege, ambulante und stationäre Versorgungsvarianten, Raum- und Architekturkonzepte, Kosten, Finanzierungsmodalitäten, rechtliche Fragen und das soziale Umfeld (Angehörige u. a.). Diese schier unüberschaubare Menge an relevanten Fakten, Erkenntnissen und Verordnungen zu bündeln, zu strukturieren und zugleich auch zu komprimieren ist eine wesentliche Aufgabe eines Handbuches.

Das vorliegende Buch erhebt den Anspruch, "alle relevanten Informationen rund um die Versorgung von dementen Menschen" zu enthalten (Klappentext).

Autoren

Bei den Autoren handelt es sich um einen Facharzt für Psychiatrie und Psychotherapie und eine Altenpflegerin, die beide in den Rheinischen Kliniken Bonn in den Abteilungen für Gerontopsychiatrie  tätig sind bzw. waren.

Aufbau und Inhalt

Das Handbuch ist in 13 Kapitel untergliedert mit folgenden inhaltlichen Schwerpunkten:

  1. Geschichte und Häufigkeiten demenzieller Erkrankungen: In diesem Kapitel werden knapp epidemiologische Fakten zur Auftretenshäufigkeit der Demenz (Prävalenz) und zum Anteil der Neuerkrankten in einem bestimmten Zeitraum (Inzidenz) nebst Kosten und sozioökonomische Folgen dargestellt.
  2. Symptome und Verlauf von Demenzerkrankungen: Hier werden vorrangig neben den kognitiven Einbußen (Gedächtnis, Sprache u. a.) die psychischen Störungen und demenzspezifischen Verhaltensauffälligkeiten und der Verlauf der Erkrankung beschrieben.
  3. Demenzformen: Im Zentrum dieses Kapitels stehen die verschiedenen Demenzformen: primäre Demenzformen (degenerative und nichtdegenerative Demenzen) und sekundäre Demenzen. Zusätzlich werden kurze Hinweise über die Differenzialdiagnose gegeben.
  4. Untersuchung demenzieller Erkrankungen: In diesem Teil wird das ganze Arsenal an diagnostischen Verfahren vorgestellt – Testpsychologie und Einschätzungsskalen (u. a. MMSE, Uhrentest und die Reisbergskalen GDS und FAST), Bildgebende Verfahren (u. a. Magnetresonanztomographie und kraniale Computer-Tomographie) und Laboruntersuchungen.
  5. Therapie der Demenzerkrankungen: Hier werden vor allem die nichtmedikamentösen Therapie (Milieutherapie, Biografiearbeit und Ergotherapie u. a.), medikamentöse Vorgehensweisen  und zusätzlich Konzepte der Prophylaxe und Vorbeugung (u. a. Bewegung, geistiges Training und gesunde Ernährung) angeführt.
  6. Pflegekonzepte und –modelle bei Demenz: Es werden in diesem Kapitel neben allgemeinen Ausführungen über den Stellenwert der Pflege bei Demenzkranken die Gedankenkonstrukte von Tom Kitwood (personenzentrierte Pflege) und Erwin Böhm (das psychobiografische Pflegemodell) recht ausführlich dargestellt.
  7. Das AEDL-Pflegemodell: Ausführlich wird hier das Modell von Monika Krohwinkel mit den 13 Bereichen der "Aktivitäten und Erfahrungen des täglichen Lebens" beschrieben.
  8. Die Demenz im Pflegeprozess: Die vier Schritte des Pflegeprozesses werden hier unter Zuhilfenahme verschiedener Einzelstrategien erläutert: Pflegerisches Assessment, Pflegediagnostik und Zielsetzung (u. a. NANDA-Pflegediagnosen), Pflegemaßnahmen (u. a. Validation, Basale Stimulation) und Evaluation.
  9. Exemplarische Pflegeplanungen mit Pflegediagnosen bei chronischer Verwirrtheit: Anhand von demenzspezifischen Verhaltensweisen wie Nahrungsverweigerung, lautes Rufen, starker Bewegungsdrang, Verlangen nach verstorbenen Angehörigen, tätliche Aggressionen, Eingewöhnungsschwierigkeiten und Ablehnung der Pflege werden Fallbezogene Strategien der Pflegeplanung entwickelt und erläutert.
  10. Wohnraum – Lebensraum: Hierbei geht es um die verschiedenen Versorgungsformen für Demenzkranke: ambulante Pflege, Tages- und Kurzzeitpflege und die verschiedenen Konzepte in der stationären Altenhilfe (integrative und segregativer Ansatz, Haus- und Wohngemeinschaften u. a.).
  11. Juristische Fragen: In diesem Kapitel stehen die vielen rechtlichen Rahmenbedingungen für die Pflege und Versorgung Demenzkranker im Fokus: gesetzliche Betreuung, Vollmachten und Verfügungen, Einwilligungs- und Geschäftsfähigkeit, Freiheitsentziehende Maßnahmen und das Pflegegesetz.
  12. Organisation der Pflege: Auf wenigen Seiten werden Aspekte wie Teamorganisation, Überleitungspflege und Entlassungsmanagement, Netzwerkarbeit und Fort- und Weiterbildung thematisiert.
  13. Angehörigenarbeit: Folgende Gegenstandsbereiche werden hier beschrieben: Einbeziehung von Angehörigen im Heimbereich, Unterstützungsarbeit und Betreuungsgruppen zur Entlastung pflegender Angehöriger, Angehörigenabende und Gesprächskreise (u. a. Angehörigenselbsthilfegruppen, Alzheimer-Gesellschaften) und Spezialzentren (gerontopsychiatrische Zentren, Gedächtnissprechstunden u. a.).

Eine Vielzahl an Abbildungen, Tabellen und Fotos sind in die Textteile zur Veranschaulichung eingefügt.

Diskussion

Auch diese Veröffentlichung besteht wie die meisten Fachbücher aus dem Themenbereich Demenz aus einem Konglomerat aus divergenten und teils widersprüchlichen Zugängen der komplexen Gegenstandserfassung. Konkret lässt sich das u. a. an den Unterschieden zwischen der Neuropathologie und der Pflege verdeutlichen. Während z. B. die Neurowissenschaften als empirischer Weltzugang die Wirkmechanismen der demenziellen Erkrankungen mit neuestem Forschungswissen zu ergründen versuchen, verbleibt die Demenzpflege im Bereich teils geisteswissenschaftlicher und apodiktisch normativer Konstrukte aus der Mitte des 20. Jahrhunderts ("humanistische Psychologie", Psychoanalyse u. a.). So stehen in diesem Buch eklektizistische und spekulative Modelle wie die von Tom Kitwood und Erwin Böhm direkt neben Ansätzen einer neuropathologischen Forschung. Die völlige Inkompatibilität zwischen diesen Feldern ist damit Programm, die Pflege bleibt unter diesen Bedingungen erstarrtes Regelwissen ohne die Möglichkeit einer Entwicklung hin zu einer demenzspezifischen Pflege mit Wirksamkeitsnachweis. Den Autoren hätte diese Widersprüchlichkeit bei der gemeinsamen Niederschrift eigentlich auffallen müssen, denn für ein Handbuch ist es von Bedeutung, dass den Lesern Wissen über Demenz eigentlich nur im Kontext von Verflechtungen, Interdependenzen und Kausalitäten vermittelt werden sollte. 

Fazit

Sieht man von einigen grundlegenden Widersprüchen einmal ab, so kann festgestellt werden, dass dieses Handbuch den Anspruch erfüllt, knapp und übersichtlich die wesentlichen Informationen über die Versorgung Demenzkranker aufbereitet zu haben. Daher kann dieses Buch allen Interessierten empfohlen werden, die für die Versorgung Demenzkranker Basiswissen und praktische Hinweise benötigen.


Rezensent
Dr. phil. Dipl.-Psychol. Sven Lind
Gerontologische Beratung Haan
Homepage www.gerontologische-beratung-haan.de
E-Mail Mailformular


Alle 201 Rezensionen von Sven Lind anzeigen.

Besprochenes Werk kaufen
Sie fördern den Rezensionsdienst, wenn Sie diesen Titel – in Deutschland versandkostenfrei – über den socialnet Buchversand bestellen.


Zitiervorschlag
Sven Lind. Rezension vom 16.10.2008 zu: Ulrich Kastner, Rita Löbach: Handbuch Demenz. Urban & Fischer in Elsevier (München, Jena) 2007. ISBN 978-3-437-28000-9. In: socialnet Rezensionen, ISSN 2190-9245, https://www.socialnet.de/rezensionen/5492.php, Datum des Zugriffs 22.11.2019.


Urheberrecht
Diese Rezension ist, wie alle anderen Inhalte bei socialnet, urheberrechtlich geschützt. Falls Sie Interesse an einer Nutzung haben, treffen Sie bitte vorher eine Vereinbarung mit uns. Gerne steht Ihnen die Redaktion der Rezensionen für weitere Fragen und Absprachen zur Verfügung.


socialnet Rezensionen durch Spenden unterstützen
Sie finden diese und andere Rezensionen für Ihre Arbeit hilfreich? Dann helfen Sie uns bitte mit einer Spende, die socialnet Rezensionen weiter auszubauen: Spenden Sie steuerlich absetzbar an unseren Partner Förderverein Fachinformation Sozialwesen e.V. mit dem Stichwort Rezensionen!

Zur Rezensionsübersicht

Hilfe & Kontakt Details
Hinweise für

Bitte lesen Sie die Hinweise, bevor Sie Kontakt zur Redaktion der Rezensionen aufnehmen.
rezensionen@socialnet.de

ISSN 2190-9245

Newsletter bestellen

Immer über neue Rezensionen informiert.

Newsletter

Über 13.000 Fach- und Führungskräfte informieren sich monatlich mit unserem kostenlosen Newsletter über Entwicklungen in der Sozialwirtschaft.

Gehören Sie auch schon dazu?

Jetzt kostenlosen Newsletter abonnieren!

socialnet optimal nutzen!

Recherchieren

  • Rezensionen liefern den Überblick über die aktuelle fachliche Entwicklung
  • Materialien bieten kostenlosen Zugang zu aktuellen Fachpublikationen
  • Lexikon für die schnelle Orientierung und als Start für eine vertiefende Recherche
  • Sozial.de für tagesaktuelle Meldungen

Publizieren

  • wissenschaftliche Arbeiten
  • Studien
  • Fachaufsätze

erreichen als socialnet Materialien schnell und kostengünstig ihr Publikum

Stellen besetzen
durch Anzeigen im socialnet Stellenmarkt

  • der Branchenstellenmarkt für das Sozial- und Gesundheitswesen
  • präsent auf führenden Fachportalen
  • schnelle und preiswerte Schaltung
  • redaktionelle Betreuung